
Инсульт начинается внезапно, и в такой ситуации нельзя терять время. Перекос лица, необычная речь, слабость в руке или ноге — повод немедленно вызвать скорую помощь. Невролог высшей категории Наталья Гомоненко рассказала, на какие признаки обратить внимание и что помогает снизить риск инсульта.
Основные симптомы могут затрагивать одну сторону тела, зрение, речь или координацию. Даже если они быстро прошли, человеку всё равно нужна срочная медицинская оценка: кратковременное нарушение может быть транзиторной ишемической атакой (ТИА) — возможным предупреждением об инсульте.
Что такое инсульт и кто в группе риска
Инсульт — это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Из-за него участок мозга получает недостаточно кислорода и питательных веществ, что может привести к повреждению его клеток и нарушению функций организма.
На вероятность инсульта влияют как привычки и состояние здоровья, так и факторы, которые нельзя изменить. К первым относятся курение, малоподвижность, избыточный вес, хронический стресс и повышенный уровень холестерина. Риск также связан с повышенным артериальным давлением, сахарным диабетом, некоторыми заболеваниями сердца и почек.
Возраст и наследственность изменить нельзя, но контролировать здоровье и корректировать образ жизни можно. Отдельное внимание требуется людям, которые уже перенесли инсульт: риск повторного эпизода у них повышен.
Шесть возможных признаков инсульта
Симптомы обычно появляются внезапно и часто затрагивают одну сторону тела. Обратите внимание на следующие изменения:
1. Асимметрия лица. Одна сторона может опуститься, уголок рта — выглядеть ниже. Человеку трудно улыбнуться ровно.
2. Нарушение речи. Речь становится невнятной, человек с трудом подбирает слова или не может связно выразить мысль. Иногда ему сложно понять обращённую речь.
3. Слабость или онемение в руке либо ноге. Чаще это происходит с одной стороны тела. Может быть трудно поднять или удержать конечность.
4. Внезапные проблемы со зрением. Возможны резкое ухудшение или потеря зрения на один или оба глаза, двоение.
5. Нарушение равновесия и координации. Человек может шататься при ходьбе, терять равновесие или испытывать внезапное головокружение. Иногда возникает тошнота или рвота.
6. Сильная внезапная головная боль. Особенно настораживает боль, которая появилась без очевидной причины и резко отличается от привычной.
Не обязательно, чтобы все признаки появились одновременно. При подозрении на инсульт сразу звоните в скорую помощь по номеру 103 или 112. Не ждите, что состояние улучшится, и не пытайтесь самостоятельно отвезти человека в больницу.
Быстрая проверка: улыбнуться, сказать фразу, поднять руки
Чтобы заметить распространённые признаки инсульта, можно попросить человека:
• улыбнуться — при инсульте улыбка может быть асимметричной;
• произнести простую фразу — речь может звучать невнятно или человек не сможет её повторить;
• поднять обе руки — одна рука может не подняться или начать опускаться.
Если заметили хотя бы один из этих признаков, вызывайте скорую. Проверка помогает обратить внимание на симптомы, но не заменяет медицинскую помощь и не должна задерживать звонок.
Если симптомы исчезли
Некоторые нарушения могут пройти самостоятельно. Так бывает, например, при транзиторной ишемической атаке. Однако исчезновение симптомов не означает, что опасность миновала: ТИА может указывать на повышенный риск инсульта и требует срочной оценки медиками.
Иногда последствия перенесённого инсульта обнаруживают позднее при обследовании, например на компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Отсутствие заметных проявлений не исключает проблем с мозговым кровообращением.
Как снизить риск инсульта
Полностью исключить риск нельзя, но его можно уменьшить. Для этого врачи рекомендуют:
• контролировать давление и пульс, следуя рекомендациям врача;
• следить за уровнем глюкозы и холестерина и проходить назначенные обследования;
• поддерживать здоровый вес;
• питаться сбалансированно: чаще выбирать овощи, зелень, рыбу, орехи и другие полезные продукты, ограничивать избыток соли, животных жиров и продуктов с большим количеством быстрых углеводов;
• регулярно двигаться — например, ходить быстрым шагом, плавать, ездить на велосипеде или делать зарядку;
• отказаться от курения и избегать чрезмерного употребления алкоголя;
• уделять внимание сну и обращаться за помощью при хроническом стрессе;
• проходить профилактические осмотры.
Восстановление после инсульта
Восстановление может занять длительное время и требует совместной работы пациента, близких и медицинских специалистов. План реабилитации подбирают индивидуально: он может включать лечебную физкультуру, физиотерапию и занятия для восстановления других нарушенных функций.
Важно выполнять назначения врача, регулярно принимать прописанные препараты и придерживаться рекомендаций по образу жизни. Не меняйте лечение самостоятельно — обсудите любые вопросы с медицинским специалистом.
Коротко: что делать при подозрении на инсульт
Если у человека внезапно перекосило лицо, нарушилась речь, ослабла рука или нога, ухудшилось зрение либо нарушилась координация — немедленно звоните по номеру 103 или 112. Не ждите, пока симптомы пройдут: при инсульте время имеет решающее значение.