Опасности храпа: врач объясняет, когда остановки дыхания во сне могут угрожать инфарктом

Многие люди не придают значения храпу, считая его обычным явлением во время сна. Однако в некоторых случаях это может быть признаком серьезного расстройства – обструктивного апноэ сна, при котором дыхание на время останавливается. Эти паузы могут длиться от нескольких секунд до минут и повторяться множество раз за ночь. Врач-кардиолог и эндокринолог Руслан Лисянский объясняет, чем это опасно и какие симптомы требуют внимания.

Основные моменты:

• Громкий храп может указывать на обструктивное апноэ, когда дыхание во время сна периодически прекращается.
• Ночное апноэ значительно увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и внезапной смерти во сне.
• Ранняя диагностика и изменение образа жизни могут существенно снизить риски для здоровья.

Когда дыхание останавливается во сне

— К сожалению, бывает так, что человек всю жизнь храпел, а затем неожиданно перестал дышать во сне и не проснулся. При этом он не испытывал никаких недомоганий, — рассказывает врач.

Он подчеркивает, что храп может быть признаком одного из наиболее серьезных нарушений сна – обструктивного апноэ.

— Апноэ сна – это состояние, когда дыхание полностью прекращается на 10, 20 или даже 30 секунд и более. Это может происходить десятки или сотни раз за ночь, — объясняет специалист.

По его словам, во время сна мышцы горла расслабляются, что приводит к перекрытию дыхательных путей. В этот момент мозг получает сигнал о проблеме и заставляет тело проснуться, но это не полноценное пробуждение, а так называемое микропробуждение, которое нарушает циклы сна. Хотя человек этого не осознает, для сердца это может иметь серьезные последствия.

— Если бы мы сделали УЗИ сердца у человека с апноэ, мы бы увидели изменения: неравномерные сокращения, утолщение стенок и искаженную форму. Проще говоря, сердце испытывает переутомление, — говорит Руслан Лисянский.

Когда стоит обратиться к врачу?

Врач выделяет несколько симптомов, которые могут указывать на наличие проблемы:

• Храп слышен даже через стену.
• Партнер замечает остановки дыхания во сне.
• Утренние усталость и головная боль.
• Сонливость в течение дня.
• Повышенное давление, плохо поддающееся лечению.
• Раздражительность и ухудшение памяти.

Специалист отмечает, что риск развития апноэ значительно выше у людей с диабетом, избыточным весом и гипотиреозом (недостатком гормонов щитовидной железы).

— У каждого второго человека с индексом массы тела более 30 имеется обструктивное апноэ, просто оно еще не диагностировано, — подчеркивает врач.

Опасности для сердца и мозга при апноэ сна

По словам кардиолога, наличие апноэ у человека удваивает риск инфаркта и утрояет вероятность инсульта. Кроме того, существенно возрастает шанс внезапной смерти во сне.

Золотым стандартом для диагностики апноэ Руслан Лысянский считает полисомнографию — исследование, которое фиксирует фазы сна, дыхательные циклы, пульс и движения тела.

— Также существует упрощённый вариант — домашний тест. Пациент надевает специальные датчики и спит в привычной обстановке, а устройство фиксирует его дыхание, уровень кислорода, храп, пульс и положение тела. После этого данные анализирует врач, — поясняет кардиолог.

Врачи определяют степень тяжести апноэ, ориентируясь на индекс апноэ-гипопноэ — количество эпизодов нарушения дыхания за час сна:

• менее 5 эпизодов — норма;
• 5–15 — лёгкая форма;
• 15–30 — умеренная;
• более 30 — тяжёлая.

Что может помочь?

Современная медицина предлагает специальные аппараты с масками, которые обеспечивают подачу воздуха и поддерживают дыхательные пути открытыми на протяжении всей ночи.

Однако врач подчеркивает важность изменений в образе жизни:

• снижение веса;
• контроль эндокринных нарушений, особенно гипотиреоза;
• отказ от алкоголя и снотворных средств;
• сон на боку.

— Храп — это не «стыдно» и не «ничего страшного». Это сигнал о ночной гипоксии, которая приводит к сжатию сердца, деградации мозга и сокращению продолжительности жизни, — резюмирует врач.

Наши эксперты