Осенью многие замечают, что чаще беспокоят изжога, вздутие и боль в животе. На самочувствие могут влиять изменения в питании, стресс и обострение хронических заболеваний. Но попытки справиться с симптомами содой или «очищением» организма способны навредить. На самые распространённые вопросы ответила гастроэнтеролог-эндоскопист высшей категории Лариса Припиченко.
1. Нужно ли есть суп каждый день?
Ежедневная порция супа — не медицинское требование, а привычка. Если человек получает достаточно жидкости и ест овощи, белковые продукты и другие источники питательных веществ, первые блюда можно включать в меню несколько раз в неделю.
2. Можно ли избавиться от изжоги с помощью соды?
При изжоге содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает его слизистую. Сода на короткое время нейтрализует кислоту, но облегчение может быстро пройти, а неприятные ощущения — вернуться. Кроме того, при реакции выделяется углекислый газ, который способен усилить отрыжку и дискомфорт.
Не стоит регулярно принимать соду от изжоги. Если симптомы повторяются, важно выяснить их причину вместе с врачом, а не заглушать их домашними средствами.
3. Опасно ли самостоятельно принимать ферменты после переедания?
Ферментные препараты нужны не при любом ощущении тяжести после еды. Их длительный приём без назначения врача не рекомендуется: сначала необходимо определить, есть ли показания и что именно вызывает симптомы. Если дискомфорт возникает регулярно, лучше обратиться к специалисту, а не использовать ферменты как постоянное средство после каждого застолья.
4. Отчего появляются гастрит и язва? Могут ли они быть «от нервов»?
Одной из важных причин гастрита и язвенной болезни является бактерия Helicobacter pylori. Она может повреждать защитный слой слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая воспаление.
Стресс сам по себе не объясняет все случаи гастрита и язвы, но может усиливать симптомы и способствовать обострениям. На состояние пищеварительной системы также влияют курение, алкоголь и несбалансированное питание.
5. Нужно ли лечить Helicobacter pylori, если ничего не беспокоит?
Тактику определяет врач с учётом результатов обследования и медицинских рекомендаций. Обнаружение бактерии не стоит игнорировать: H. pylori связана с повышенным риском язвенной болезни и рака желудка. При этом лечение назначают не травами и БАДами, а специальной схемой, которая обычно включает несколько препаратов, в том числе антибиотики и лекарства для снижения кислотности. Самостоятельно подбирать их нельзя.
6. Нужно ли «чистить» печень и кишечник?
Здоровому человеку не требуются специальные диеты или народные процедуры для выведения «шлаков и токсинов». Продукты обмена выводятся благодаря работе внутренних органов, прежде всего печени и почек.
Если есть подозрение, что печень или почки работают неправильно, следует обратиться к врачу. Самостоятельный приём слабительных, БАДов и травяных средств может ухудшить состояние.
7. Как облегчить симптомы рефлюкса дома?
Рефлюкс — это заброс содержимого желудка в пищевод. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут регулярно появляться изжога, отрыжка и ощущение кома в горле. Лекарства подбирают в зависимости от причины симптомов.
Изменения образа жизни иногда помогают уменьшить проявления рефлюкса. Можно попробовать питаться небольшими порциями, не ложиться сразу после еды, отказаться от курения и приподнять изголовье кровати. При лишнем весе его снижение также может быть полезным. Некоторым людям становится лучше, если сократить кофе, алкоголь, газированные напитки, жирные и острые блюда, шоколад, цитрусовые, томаты, лук и чеснок. Важно ориентироваться на собственную реакцию на продукты.
8. Всем ли назначают гастроскопию?
ФГДС — исследование пищевода, желудка и верхней части тонкого кишечника с помощью гибкого эндоскопа с камерой. Его назначают по показаниям, а не автоматически при каждой жалобе на живот. Иногда врачу достаточно анализов и других обследований, например УЗИ.
Если гастроскопия необходима, можно обсудить со специалистом способы сделать процедуру комфортнее.
9. Как проявляется синдром раздражённого кишечника?
При синдроме раздражённого кишечника (СРК) возникают боль или дискомфорт в животе, вздутие, урчание и изменения стула — диарея, запор или их чередование. После посещения туалета может наступать временное облегчение, хотя иногда сохраняется ощущение неполного опорожнения.
При СРК обследования не выявляют структурных повреждений кишечника. Однако похожие симптомы бывают и при других заболеваниях, поэтому сначала врачу важно исключить их. Для СРК нехарактерна боль, которая регулярно будит человека по ночам. Также могут беспокоить утомляемость, тревожность и нарушения сна.
10. Какие симптомы нельзя оставлять без внимания?
Обратитесь к врачу, если беспокоят постоянная или повторяющаяся боль в животе, регулярная изжога, тошнота, рвота, вздутие, необъяснимая потеря веса, желтизна кожи или белков глаз. Также важно обсудить с врачом кровь в стуле и диарею или запор, которые сохраняются несколько дней.
При внезапной сильной боли, значительном кровотечении, рвоте с кровью или резком ухудшении состояния нужна неотложная медицинская помощь.
Эксперт: Лариса Припиченко — врач-гастроэнтеролог и эндоскопист высшей категории, специалист по ультразвуковой диагностике. Окончила Днепропетровский государственный медицинский институт, стаж работы — 28 лет.